O tratamento de varizes com um laser é uma maneira moderna e eficaz de se livrar dessa doença.
A terapia a laser usa um feixe de luz focado, que causa danos à veia e o crescimento no lúmen do tecido conjuntivo. O fluxo sanguíneo através da veia esbelta cessa, o que leva ao desaparecimento dos sintomas da doença.
O princípio da operação
Se o paciente tiver varizes nas pernas, o tratamento a laser será realizado com o objetivo de efeitos térmicos na parede do vaso. Essa influência é causada por um declínio irreversível, a substituição do tecido conjuntivo e o desaparecimento do vaso expandido.
O principal mecanismo de ação é o aquecimento da quantidade mínima de sangue com a formação de vapor, que danifica a parede vascular. É usado um laser de diodo com tamanho e estrutura diferentes das fibras ópticas.
Para compilar as varizes, é utilizado um estudo de Doppler por ultrassom. Uma substância analgésica é introduzida na área de intervenção. Uma fibra óptica muito fina é introduzida na veia varicosa, a partir da ponta da qual um feixe de laser sai.
A energia do laser é convertida em calor. A temperatura dentro da embarcação atinge 60 a 70 graus. O efeito do calor na parede da veia leva à sua "colagem". Posteriormente, com o tempo, a veia esclerosada é absorvida.
Indicações
O tratamento a laser das varizes é realizado em dois métodos principais:
- percutâneo;
- intravascular (endovascular).
A terapia a laser com rolamento ajuda a se livrar de estrelas vasculares e pequenas veias subcutâneas expandidas. Este procedimento é realizado para um propósito cosmético. Pode ser usado como um segundo estágio de tratamento após eliminar grandes varizes usando cirurgia, escleroterapia ou terapia endovascular.
O método endovascular é usado para eliminar varizes grandes.
Se houver varizes nas pernas, o tratamento a laser permite que você influencie esses navios:
- grande e pequeno subcutâneo;
- front e traseira adicional subcutânea;
- subcutâneo superficial;
- Envelope frontal e traseiro do femoral.
A terapia a laser mostra -se especialmente aos pacientes obesos, uma vez que a escleroterapia ou a flebectomia nesses pacientes é difícil de tecnicamente ou pode levar a complicações.
Indicações para coagulação endovascular:
- Operação ineficaz de válvulas, acompanhada por edema (refluxo para pré -popplerografia de mais de 0,5 s);
- Distúrbios tróficos: uma mudança de cor e densidade da pele, secura e coceira na pele;
- Harse úlceras, difíceis de tratar.
Os principais sintomas em que o tratamento a laser é mostrado:
- Lomota nas pernas;
- gravidade e fadiga;
- sentimento de pulsação;
- coceira na pele;
- convulsões à noite;
- Hemorragias sob a pele.
Mudanças de pele:
- Estrelas vasculares, eczema, mudança de cor;
- focos de atrofia branca da pele;
- úlceras;
- inchaço;
- Inflamação das veias da superfície.
Contra -indicações
A terapia com laser endovascular é contra -indicada nos seguintes casos:
- gravidez e amamentação na qual a anestesia pode danificar a criança;
- Dificuldade no fluxo sanguíneo através de veias profundas, o que impedirá a saída normal do sangue após a cirurgia;
- insuficiência hepática ou alergias a analgésicos;
- distúrbios de coagulação do sangue;
- a impossibilidade de tratamento ambulatorial adequado e observação após intervenção;
- Fundição de sangue (refluxo) nas veias sobrejacentes;
- Trombose, aderências ou tolerância de veias.
Vantagens do método
A coagulação a laser das veias é um método seguro e eficaz para o tratamento de varizes em uma base ambulatorial sob anestesia local. O procedimento leva de 1 a 1,5 horas. A maioria dos pacientes está satisfeita com o resultado do tratamento.
O custo total da intervenção é menor que a operação cirúrgica. Sua eficácia em termos de 3 meses a 4 anos atinge 93 - 100%.
A terapia a laser não leva à formação de cicatrizes e cicatrizes. É bem tolerado e permite restaurar rapidamente a atividade normal. Os efeitos colaterais do procedimento surgem muito raramente.
Imperfeições
O tratamento a laser das varizes pode ser acompanhado pelas seguintes consequências:
- queima de pele;
- mudança na cor da pele;
- danos aos nervos próximos, acompanhados pela queima ou formigamento (a probabilidade disso é muito menor do que durante a operação usual);
- Trombose de Viena.
Quanto mais a experiência de um médico que realiza a remoção de embarcações nas pernas com um laser, melhor o resultado do tratamento.
A coagulação endóxica não pode ser realizada com a costa das veias, para o tratamento de grandes varizes, bem como com um diâmetro do vaso de mais de 1 cm.
Recomendações
O tratamento credido com um laser de varizes requer várias sessões. Eles são mantidos em um intervalo de 6 a 12 semanas.
A terapia endovascular é realizada usando uma fibra fina introduzida na veia sob o controle do ultrassom. Este é um procedimento com um curto período de recuperação. É realizado sob anestesia local.
Após a remoção do laser dos vasos sanguíneos, o paciente pode andar quase imediatamente e rapidamente retorna à vida comum. Dentro de uma semana após o procedimento, é recomendável usar meias de compressão com ii grau de compressão (30 - 40 mm Hg) ou bandagens elásticas.
A caminhada é recomendada por 1 a 2 horas por dia durante 2 semanas. Neste momento, é necessário abandonar banhos quentes, correr, saltos, levantamento de peso e tensão.
Se a dor ou desconforto aparecer, um medicamento anti -inflamatório pode ser tomado.
Um exame repetido de inspeção e ultrassom das veias é realizado um mês após a intervenção e depois de 1 ano. Isso permite avaliar a eficácia do procedimento preenchido.
Métodos alternativos
Quando a coagulação a laser das veias não é mostrada, é necessário considerar a questão do uso de outros métodos para tratar as varizes:
- medicamentos combinados com compressão elástica;
- Ablação por radiofrequência - destruição e bloqueio da embarcação usando ondas de rádio;
- Scleroterapia - prisão de lúmen com produtos químicos;
- Flebectomia - Remoção cirúrgica da veia.
A terapia intravascular a laser de varizes é um excelente método que fornece eficaz, livrar -se da doença por 3 a 4 anos em 90% dos pacientes. Raramente é acompanhado por complicações graves. A vantagem do laser é a ausência de cicatrizes após a cirurgia e um rápido período de recuperação.